Notfallmedizin für Schwangere. Medicaid bietet Millionen von Amerikanern Krankenversicherung, darunter anspruchsberechtigte Erwachsene mit niedrigem Einkommen, Kinder, schwangere Frauen, ältere Erwachsene und Menschen mit Behinderungen. Die Möglichkeit, eine Schwangerschaftsvorsorge in Anspruch zu nehmen, ist ein wichtiger Bestandteil, um sicherzustellen, dass Babys den besten Start ins Leben haben.
Medicaid-Optionen während der Schwangerschaft
Medicaid für Schwangere: das volle Medicaid-Abdeckung während der Schwangerschaft steht Ihnen kostenlos zur Verfügung Frauen, die sich qualifizieren . Alle schwangeren Frauen, die seit fünf Jahren oder länger US-Staatsbürger sind oder die die Einkommensrichtlinien erfüllen, können anspruchsberechtigt sein.
Der Versicherungsschutz erstreckt sich über die Entbindung und zwei Monate nach der Entbindung, und das Baby hat im Allgemeinen während des ersten Lebensjahres Anspruch auf Medicaid. Bewerben Sie sich besser online unter https://www.medicaid.gov/ oder telefonisch einen Antrag ausfüllen oder einen Antrag per Post erhalten, können Sie MEDICAID unter 1-866-762-2237 oder TTY: 1-800-955-8771 kontaktieren.
Mutmaßliche Anspruchsberechtigung für Schwangere (PEPW): das undokumentierte Frauen , Nein Bürger oder mit a unqualifizierter Einwanderungsstatus Sie können sein Anspruch auf vorübergehende Medicaid-Deckung und ambulant für bis zu zwei Monate, um einen Teil Ihrer Schwangerschaftsvorsorge abzudecken.
PEPW deckt nur die Schwangerschaftsvorsorge ab, jedoch nicht den Krankenhausaufenthalt oder die Geburt des Babys. Ein Antrag auf PEPW kann während eines Besuchs in einer der pränatalen Kliniken von Broward Health oder Memorial Healthcare System gestellt werden.
Weitere Informationen
Kontaktieren Sie Connect unter (954) 567-7174, Montag bis Freitag, wenn Sie weitere Informationen oder Hilfe bei der Beantragung von Medicaid benötigen. Das Connect-Team bedient die Community in mehreren Sprachen.
Der Zugang zu qualitativ hochwertigen und bezahlbaren umfassenden Gesundheitsdiensten während der Schwangerschaft hängt seit langem von der Art der Krankenversicherung ab, für die man berechtigt und angemeldet ist.
Das bleibt zwar wahr, das Affordable Care Act ( HIER ) hat auch das Gesundheitsangebot für Schwangere verändert und erweitert. Diese Fragen und Antworten beziehen sich auf den Versicherungsschutz und die Dienstleistungen, die Frauen ohne Versicherung, die bei traditionellem oder erweitertem Medicaid angemeldet sind, bei einem Marketplace-Krankenplan angemeldet oder durch eine private oder arbeitgeberfinanzierte Versicherung abgedeckt sind, zur Verfügung stehen.
Kann sich eine unversicherte Frau bei einer Schwangerschaft in eine gesetzliche Krankenversicherung einschreiben?
Medicaid für Schwangere . Ja, Frauen, die die Anspruchsvoraussetzungen für Medicaid oder das Kinderkrankenversicherungsprogramm erfüllen ( CHIP ) können sich während der Schwangerschaft jederzeit in eines dieser öffentlichen Programme einschreiben:
Medicaid mit vollem Umfang
Eine schwangere Frau hat während der Schwangerschaft jederzeit Anspruch auf volle Medicaid-Deckung, wenn sie gemäß den staatlichen Anforderungen berechtigt ist. Zu den Auswahlkriterien gehören Haushaltsgröße, Einkommen, Wohnsitz im Antragsstatus und Einwanderungsstatus. Eine nicht versicherte Frau, die zum Zeitpunkt der Antragstellung bereits schwanger ist, hat keinen Anspruch auf eine Erweiterung der Medicaid-Registrierung.
Medikamente im Zusammenhang mit Schwangerschaft
Wenn das Haushaltseinkommen die Einkommensgrenzen für die vollständige Medicaid-Deckung überschreitet, aber gleich oder niedriger als die staatliche Einkommensgrenze für schwangerschaftsbezogenes Medicaid ist, hat eine Frau Anspruch auf Medicaid im Rahmen der Deckungskategorie für verwandte Dienstleistungen mit Schwangerschaft und Erkrankungen das könnte die Schwangerschaft erschweren.
Die Einkommensgrenzen für schwangerschaftsbezogenes Medicaid variieren, aber die Staaten können den Anspruch auf diese Deckung nicht unter eine gesetzliche Untergrenze von Einkommen von 133% bis 185% des FPL senken ( Bundesarmutsniveau ), je nach Bundesland. Staaten können eine höhere Einkommensgrenze festlegen.
Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP)
Die Staaten haben auch die Möglichkeit, schwangere Frauen im Rahmen des CHIP-Plans des Staates zu versichern. Diese Option ist besonders wichtig für Frauen, die aufgrund ihres Einkommens oder Einwanderungsstatus keinen Anspruch auf andere Programme wie Medicaid haben.
Die Staaten können für eine schwangere Frau direkt oder für eine schwangere Frau, die den Fötus abdeckt, Krankenversicherungsschutz gewähren. Es liegt im Ermessen jedes Bundesstaates, Höchstgrenzen für die finanzielle Förderfähigkeit über einer bestimmten Untergrenze festzulegen, aber die meisten Staaten legen ihre Grenzen über 200% des FPL fest.
Bieten Medicaid und CHIP eine umfassende Krankenversicherung für schwangere Frauen?
Ja, in den meisten, aber nicht in allen Bundesländern. Medicaid in vollem Umfang bietet in allen Bundesstaaten einen umfassenden Versicherungsschutz, einschließlich Schwangerschaftsvorsorge, Geburt und Entbindung sowie alle anderen medizinisch notwendigen Dienstleistungen.
Medicaid im Zusammenhang mit Schwangerschaft umfasst Leistungen, die für die Gesundheit einer schwangeren Frau und des Fötus notwendig sind oder die aufgrund der Schwangerschaft notwendig geworden sind. Eidgenössische Leitlinien des Department of Health and Human Services ( HHS ) stellte klar, dass der Umfang der abgedeckten Leistungen umfassend sein muss, da die Gesundheit der Frau mit der Gesundheit des Fötus verflochten ist, was es schwierig macht zu bestimmen, welche Leistungen im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft stehen.
Das Bundesgesetz verlangt eine Deckung für Schwangerschaftsvorsorge, Geburt, Wochenbettbetreuung und Familienplanung sowie Dienstleistungen für Bedingungen, die das Austragen des Fötus oder die sichere Geburt des Fötus gefährden könnten. Letztlich entscheidet der Staat, welche breite Palette von Dienstleistungen abgedeckt wird.
Siebenundvierzig Staaten bieten schwangerschaftsbezogene Medicaid an, die die Minimum Essential Coverage (MEC) erfüllen und daher als umfassend gelten. Medicaid im Zusammenhang mit Schwangerschaften in Arkansas, Idaho und South Dakota entspricht nicht der MEC und ist nicht umfassend.
Auch der CHIP-Schutz für Schwangere ist oft umfassend. In Staaten, in denen Dienstleistungen für die schwangere Frau erbracht werden, indem der Fötus abgedeckt wird, sind die Dienstleistungen jedoch möglicherweise nicht umfassend in Bezug auf die gesundheitlichen Bedürfnisse der schwangeren Frau.
Welche Kostenbeteiligungspflicht besteht bei Medicaid oder CHIP?
Keiner. Das Medicaid-Gesetz verbietet es Staaten, Selbstbehalte, Zuzahlungen oder ähnliche Gebühren für Dienstleistungen im Zusammenhang mit Schwangerschaft oder Erkrankungen zu erheben, die eine Schwangerschaft erschweren können, unabhängig von der Medicaid-Registrierungskategorie. HHS geht davon aus, dass schwangerschaftsbezogene Leistungen alle Leistungen des Landesplans umfassen, es sei denn, der Staat hat in seinem Landesplan die Einstufung einer bestimmten Leistung als nicht schwangerschaftsbezogen begründet. Die Staaten können jedoch schwangeren Frauen mit einem Einkommen über 150% des FPL monatliche Prämien auferlegen und für nicht bevorzugte Medikamente Gebühren erheben.
Die meisten Staaten, die schwangere Frauen in ihrem CHIP-Programm abdecken, haben keine Kostenbeteiligung oder andere Gebühren, die mit der Teilnahme am Programm verbunden sind.
Wie lange ist Medicaid- oder CHIP-Deckung für die Schwangerschaft?
Medicaid- oder CHIP-Deckung aufgrund einer Schwangerschaft dauert bis zur Wochenbettzeit, die am letzten Tag des Monats endet, in dem die 60-tägige Wochenbettzeit endet, unabhängig von Einkommensänderungen während dieser Zeit. Nach dem Ende der postpartalen Periode muss der Staat prüfen, ob die Frau Anspruch auf eine andere Kategorie von Medicaid-Deckung hat.
Kann eine schwangere Frau vor einer Entscheidung über die Anspruchsberechtigung Medicaid- oder CHIP-Leistungen erhalten?
Vielleicht. Staaten können wählen, sind aber nicht verpflichtet, einige Kategorien von Medicaid-Teilnehmern, einschließlich schwangerer Frauen, mit einer mutmaßlichen Anspruchsberechtigung zu versehen. Dies ermöglicht schwangeren Frauen, sofortige Medicaid-Leistungen am selben Tag in Anspruch zu nehmen, normalerweise in der Klinik oder im Krankenhaus, wo sie einen Antrag auf mutmaßliche Medicaid-Berechtigung stellen. Derzeit bieten 30 Staaten eine mutmaßliche Anspruchsberechtigung für schwangere Frauen.
Hat eine nicht versicherte Frau, die Zugang zu einer vom Arbeitgeber finanzierten Krankenversicherung eines Familienmitglieds hat, aber nicht in diesem Plan angemeldet ist, Anspruch auf Medicaid oder CHIP?
Ja, der Anspruch auf Medicaid und CHIP wird durch den Zugang zu einer vom Arbeitgeber finanzierten privaten Krankenversicherung oder einer anderen Versicherung nicht beeinträchtigt.
Fazit
Es kann schwierig sein, sich in den verschiedenen Arten von Krankenversicherungen zurechtzufinden, die schwangeren Frauen zur Verfügung stehen. Glücklicherweise haben schwangere Frauen mit dem Aufkommen des ACA ihre Möglichkeiten zur Krankenversicherung erweitert.
Frauen mit niedrigem Einkommen, die bei einer Schwangerschaft nicht versichert sind, können sich bei Medicaid anmelden und erhalten während und unmittelbar nach der Schwangerschaft umfassende Gesundheitsleistungen.
Frauen, die zum Zeitpunkt der Schwangerschaft bereits krankenversichert sind, können diese Versicherung in der Regel behalten oder, wenn sie berechtigt sind, zu Medicaid wechseln. Bei der Geburt können sich die Möglichkeiten der Krankenversicherung einer Frau erneut ändern, sodass sie auf eine neue Versorgung umsteigen oder zu einer früheren Krankenversicherungsquelle zurückkehren kann.
Verweise:
Versicherungsschutz für legal anwesende Einwanderer , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
CMS, Sehr geehrter Staatsgesundheitsbeamter (1. Juli 2010), https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
Medicaid / CHIP-Abdeckung für legal wohnhafte Einwandererkinder und schwangere Frauen , Familie Kaiser gefunden. (1. Januar 2017), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawfully-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
Inhalt
- Medicaid-Optionen während der Schwangerschaft
- Weitere Informationen
- Kann sich eine unversicherte Frau bei einer Schwangerschaft in eine gesetzliche Krankenversicherung einschreiben?
- Medicaid mit vollem Umfang
- Medikamente im Zusammenhang mit Schwangerschaft
- Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP)
- Bieten Medicaid und CHIP eine umfassende Krankenversicherung für schwangere Frauen?
- Welche Kostenbeteiligungspflicht besteht bei Medicaid oder CHIP?
- Wie lange ist Medicaid- oder CHIP-Deckung für die Schwangerschaft?
- Kann eine schwangere Frau vor einer Entscheidung über die Anspruchsberechtigung Medicaid- oder CHIP-Leistungen erhalten?
- Hat eine nicht versicherte Frau, die Zugang zu einer vom Arbeitgeber finanzierten Krankenversicherung eines Familienmitglieds hat, aber nicht in diesem Plan angemeldet ist, Anspruch auf Medicaid oder CHIP?